服用抗癫痫药后，为何要进行血药浓度检查？

    血药浓度

    抗癫痫药物通过各种方式进入癫痫患者体内，吸收血液，然后进入脑组织发挥药物治疗作用。

    抗癫痫药物的血药浓度与患者的性别、年龄、遗传、种族、身体状况有重要关系。对于患有同一疾病的不同患者，相同剂量的药物的血药浓度往往完全不同，因此监测血药浓度可以制定更准确、更个性化的给药方案。血药浓度监测的作用如下：

    01.调整药物剂量

    常用的抗癫痫药物，有效治疗血药浓度范围。当血药浓度达不到最低有效浓度时，疗效可能不满意，超过血药浓度范围，导致不良反应，部分癫痫患者也可能增加癫痫发作的频率。因此，及时监测癫痫药物的血药浓度对指导癫痫药物具有重要价值。

    02.提高癫痫单药控制率

    对于药物治疗，单一药物治疗需要监测血液浓度，以确保药物达到有效的血液浓度，因为大多数时候不是药物无效，而是药物剂量不够。如果单一药物达到有效剂量仍无效，可考虑联合用药，避免不合理用药。

    03.防止药物过量,中毒反应

    监测血药浓度不仅能及时发现药物过量引起的中毒反应，还能为判断中毒程度、调整用药方案提供科学依据。有效血药浓度范围窄的药物，如卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥等，需要进行监测。特别是苯妥英钠，其治疗剂量接近中毒剂量，剂量低，不能控制发作，剂量高，容易中毒。因此，应在初服药和每次调整剂量前应测量血液浓度。

    04.制定个性化药物治疗方案

    不同的人服用相同剂量的药物有不同的疗效。监测血液浓度可帮助婴幼儿、孕妇、老年人、肝肾功能不全等特殊癫痫患者制定最适合患者的药物治疗方案，符合癫痫个体化治疗的理念。

    05.了解患者服药依从性

    临床上，许多癫痫患者药物治疗没有取得效果的主要原因之一是不按照医生的建议服用抗癫痫药物，监测血液浓度可以帮助医生判断癫痫患者是否按照医生的建议服药，血液标本的收集最好在早上服药前，此时测定的浓度反映了药物的谷物浓度，即体内药物的最低有效水平。患者在采血当天早上不服药，抽血后随身携带药物。虽然血液浓度的监测意义重大，但不仅要注意血液浓度的值，还要根据临床实际情况进行分析，如年龄、体重、性别、肝肾功能和用药情况，以正确评估血液浓度。